來源：深圳怡康婦産醫(yī)院
患者咨詢：B超檢查出來有盆腔積液會(huì)是盆腔炎嗎?這個(gè)月來月經(jīng)前后出現(xiàn)腰疼，月經(jīng)干凈后去做B超，檢查出是盆腔積液，為什么會(huì)有這個(gè)現(xiàn)象出現(xiàn)呢?
醫(yī)生解答：盆腔積液是一種表現(xiàn)而不是一種疾病，確切地說是影像學(xué)對(duì)盆腔內(nèi)液體的一種描述?？煞譃樯硇耘枨环e液和病理性盆腔積液兩種。
盆腔積液分兩種，性質(zhì)大不同!
1、生理性
部分正常女性在月經(jīng)期或排卵期會(huì)有少量的盆腔積液，這是正常的現(xiàn)象，屬于生理性盆腔積液;還有一種病理性盆腔積液就沒有那么簡(jiǎn)單了。
2、病理性
病理性盆腔積液是盆腔存在炎性滲出物，堆積在盆腔之中，很有可能是在子宮內(nèi)膜發(fā)炎后,內(nèi)膜組織腫脹的細(xì)胞中滲出的略黏稠的液體,被周圍組織包裹所漸漸形成的囊性包塊，對(duì)于這種盆腔積液需要注意了，因?yàn)槿绻患右灾委煹脑?盆腔積液還會(huì)越積越多為后期治療增加難度，所以建議在查清致病菌的基礎(chǔ)上,進(jìn)行專業(yè)的治療。
這五種病理情況就要注意
1、當(dāng)有盆腔炎癥時(shí)，腹膜受炎性物質(zhì)的刺激，可產(chǎn)生大量的滲出液，超聲檢查也有“盆腔積液”的產(chǎn)生，但此時(shí)往往伴有白帶診斷色黃、發(fā)熱等感染癥狀，血化驗(yàn)檢查白細(xì)胞等可有異常變化。
2、當(dāng)由于患肝硬化并發(fā)門靜脈壓力增高、內(nèi)臟動(dòng)脈擴(kuò)張、血漿膠體滲透壓降低和其他因素等造成腹腔內(nèi)游離液體量超過200ml時(shí)，稱為“腹水”。
3、患腹腔腫瘤時(shí)，腹膜受炎性物質(zhì)的刺激，可產(chǎn)生大量的滲出液，超聲檢查也有“盆腔積液”檢查往往有原發(fā)腫瘤的臨床表現(xiàn)。
4、子宮外孕時(shí)，病灶局部組織破裂出血，超聲檢查有“盆腔積液”，患者往往有停經(jīng)史，并可能伴有激烈的腹膜刺激痛及惡心與嘔吐等，如出血量大，可伴有頭暈等休克癥狀。
5、偶爾也有在正常排卵時(shí)的卵泡破裂孔出血，或在月經(jīng)周期的后期排卵后卵巢黃體的破裂及出血，可有小腹隱痛等癥狀，此時(shí)超聲檢查有“盆腔積液”，此情況往往一過性或1-2天即消失，不必恐慌，但如破裂口出血量大，就會(huì)引起類似宮外孕的癥狀，此時(shí)超聲檢查也可有盆腔積液較多的情況，即為病理情況，應(yīng)看醫(yī)生。
