來源：深圳怡康婦産醫(yī)院
深圳婦科檢查包括什麼?婦科檢查內(nèi)容一次性了解?據(jù)世衛(wèi)組織的調(diào)查顯示，我國育齡女性中有 41% 患有不同程度的婦科疾病，已婚婦女患病率更是高達(dá) 70%。定期婦科體檢可以幫助女性朋友盡早發(fā)現(xiàn)婦科疾病，尤其是婦科惡性腫瘤，如進(jìn)行早幹預(yù)、早治療，可以獲得更好的預(yù)後。那麼，深圳婦科檢查包括什麼?婦科檢查內(nèi)容一次性了解!
婦科檢查很重要
女性一旦出現(xiàn)不正常的陰道流血(絕經(jīng)後陰道流血或性交出血不容忽視，往往與生殖道腫瘤密切相關(guān))、白帶異常(白帶呈黃色或灰黃色，稀薄泡沫狀、豆渣樣分泌物、膿性、血型或水樣白帶往往是炎癥或生殖道腫瘤的信號(hào))、月經(jīng)不調(diào)(圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)很可能是生殖道腫瘤，並且宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌等婦科癌癥常常表現(xiàn)為月經(jīng)量增多)、腰骶部疼痛及下腹部墜脹(往往是盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥或腫瘤壓迫的表現(xiàn))等癥狀，一定不能忽視，因?yàn)檫@些表現(xiàn)可能意味著你的身體健康亮起了紅燈，但究竟是什么問題還要通過規(guī)范的檢查來確定，因此婦科體檢顯得尤為重要。
婦科體檢項(xiàng)目一般分為婦科常規(guī)檢查(也稱作是查體檢查)和其他輔助檢查，分別是對(duì)應(yīng)沒有性生活和有性生活女性的常規(guī)檢查。
一、未成年特別篇
青春期(10-19歲)
青春期通常10歲啟動(dòng)，先從乳房發(fā)育開始，體格生長加快，然後月經(jīng)第一次來潮，大概需要4-5年時(shí)間。
青春期女孩的婦科檢查內(nèi)容通常包括以下幾個(gè)方面：
詢問有關(guān)月經(jīng)、痛經(jīng)、避孕等方面的問題，必要時(shí)做婦科檢查, 評(píng)估生殖器官是否正常，還可以做超聲波檢查來評(píng)估內(nèi)部器官的發(fā)育情況，並提供相關(guān)建議和指導(dǎo)。
體檢還可能涉及身高和體重測(cè)量、乳房檢查等，這有助於判斷生長發(fā)育情況是否正常。
青春期體檢的頻率應(yīng)該根據(jù)個(gè)人情況而定，一般建議每年進(jìn)行一次全面體檢。
在青春期初始階段，月經(jīng)周期可能經(jīng)常不規(guī)律，經(jīng)過2-4年左右逐漸正常，主要是初期時(shí)生殖內(nèi)分泌軸功能還沒有完全成熟，等到逐漸成熟並建立規(guī)律的周期性排卵後，月經(jīng)逐漸正常。
青春期月經(jīng)不規(guī)律的原因還需要排除婦科炎癥、生殖器腫瘤、損傷、懷孕以及全身疾病等。
需要注意的是，如果16歲還沒有月經(jīng)來潮，需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查，排除生殖道發(fā)育異常。
二、常規(guī)基礎(chǔ)篇
有過性生活的女性，婦科檢查主要包括四項(xiàng)內(nèi)容：
婦科檢查(外陰、陰道、宮頸及婦科內(nèi)診)
宮頸癌篩查(人乳頭狀瘤病毒HPV檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查)
陰道分泌物檢查(白帶常規(guī)，必要時(shí)加特殊病原體培養(yǎng))
婦科超聲檢查(經(jīng)陰道或腹部或直腸超聲，了解子宮頸、子宮體、子宮內(nèi)膜、卵巢等的病變)
以上基本涵蓋子宮、卵巢及下生殖道的常規(guī)篩查。
三、全年齡段進(jìn)階篇
對(duì)於不同年齡段的女性，檢查內(nèi)容又各有側(cè)重，可以適當(dāng)加項(xiàng)。
生育期(20-49歲)
生育期是子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等婦科常見疾病的高發(fā)人群;
也易患生殖道炎癥、不孕不育、反複流產(chǎn)、性傳播疾病甚至婦科惡性腫瘤等疾病。
除了上述常規(guī)婦科檢查項(xiàng)目外，可根據(jù)情況補(bǔ)充：
生育力評(píng)估(雌激素E、孕激素P、卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH、睪酮T、泌乳素PRL，以及抗米勒管激素AMH等);
腫瘤標(biāo)志物(血清糖類抗原CA125、CA199、人附睪蛋白HE4、鱗狀細(xì)胞癌抗原SCCA、甲胎蛋白AFP、癌胚抗原CEA等);
傳染病系列(乙肝、丙肝等)，必要時(shí)輔助CT或盆腔增強(qiáng)磁共振(MRI)檢查以明確病變范圍。
而對(duì)於宮頸癌篩查異常的女性，依據(jù)結(jié)果進(jìn)行相應(yīng)處理，必要時(shí)建議進(jìn)一步接受陰道鏡評(píng)估，宮頸活組織檢查甚至宮頸環(huán)形切除術(shù)(LEEP)等檢查，明確宮頸病變的性質(zhì)與范圍。
四、絕經(jīng)過渡期(50歲左右)
絕經(jīng)過渡期是指從卵巢功能開始衰退到絕經(jīng)後1年內(nèi)的時(shí)期，一般發(fā)生在50歲左右，可以在40歲左右開始，到50歲以後結(jié)束，有一定個(gè)體差異。
此時(shí)雌激素分泌減少，女性容易出現(xiàn)潮熱、出汗、抑鬱、煩躁、失眠等絕經(jīng)綜合征的癥狀。
此期女性生理、心理發(fā)生巨大變化，是婦科腫瘤的好發(fā)年齡，應(yīng)每年定期體檢。
此期體內(nèi)支持組織及韌帶松弛，容易發(fā)生子宮脫垂及壓力性尿失禁，應(yīng)進(jìn)行肛提肌鍛煉，加強(qiáng)盆底組織的支持力。
具體檢查內(nèi)容包括：
常規(guī)婦科檢查有外陰、陰道、宮頸、內(nèi)診檢查，陰道分泌物檢查、HPV檢測(cè)和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、超聲檢查、血液腫瘤指標(biāo)等篩查婦科惡性腫瘤。
抽血查看女性激素水平、AMH以了解卵巢功能、檢測(cè)骨密度以了解骨質(zhì)疏松情況等。
此期尤其要重視異常子宮出血(AUB)，除考慮卵巢功能減退相關(guān)出血外，還應(yīng)排除子宮內(nèi)膜疾病、宮頸病變、甚至輸卵管卵巢病變。
醫(yī)生根據(jù)超聲所示子宮內(nèi)膜情況可能建議分段診斷性刮宮、必要時(shí)行宮腔鏡等檢查，以排除子宮內(nèi)膜病變。
對(duì)於高度懷疑惡性腫瘤的患者，抽血查腫瘤標(biāo)志物、必要時(shí)做CT或MRI檢查來輔助診斷。
五、絕經(jīng)後期及老年期
絕經(jīng)後期指月經(jīng)徹底停止1年後的時(shí)期，一般50歲開始，60歲以後機(jī)體逐漸老化進(jìn)入老年期。
此時(shí)雌激素水平低落，生殖器官進(jìn)一步萎縮老化，容易患各種疾病，有萎縮性陰道炎、子宮脫垂和膀胱、直腸膨出、婦科腫瘤、脂代謝紊亂、認(rèn)知功能障礙等;骨代謝失常引起骨質(zhì)疏松，容易發(fā)生骨折。
應(yīng)定期體格檢查，警惕婦科惡性腫瘤的發(fā)生;尤其是任何絕經(jīng)後陰道流血，均應(yīng)來醫(yī)院檢查，包括常規(guī)婦科檢查、血液腫瘤指標(biāo)、血糖血脂、體質(zhì)量指數(shù)、骨密度檢查等。
隨著年齡的增加，此期部分女性會(huì)出現(xiàn)盆底功能障礙性疾病，如子宮脫垂、陰道壁脫垂、尿失禁等，必要時(shí)需至盆底?？崎T診進(jìn)行盆底超聲、尿流動(dòng)力學(xué)、盆底核磁等檢查，以盡早診斷並及時(shí)幹預(yù)，提高生活質(zhì)量。
六、特殊情況篇
月經(jīng)期避免做婦科、尿、便常規(guī)及經(jīng)陰道超聲，可以做經(jīng)腹部婦科彩超，待月經(jīng)幹淨(jìng)後再行婦科檢查。
備孕或已孕女士，請(qǐng)?zhí)崆案嬷t(yī)護(hù)人員，禁止做DR攝片、CT掃描、骨密度、碳-14檢測(cè)等放射性項(xiàng)目。
七、做婦科檢查之前要做哪些準(zhǔn)備?
穿寬松易脫的衣服，避免連衣裙、靴子等;
經(jīng)期不能做檢查，最少也要在月經(jīng)結(jié)束兩天後;
檢查前三天不要有性行為，防止對(duì)檢查結(jié)果出現(xiàn)幹?jǐn)_;
檢查前通常不需要對(duì)私處進(jìn)行大清洗，正常清理外陰即可，尤其是檢查白帶常規(guī)，更不需要使用私處清洗液。
定期進(jìn)行身體檢查
最小成本守護(hù)健康
希望女性朋友們
不要再忽視身體健康的排查
從定期婦科檢查開始
關(guān)愛自己更多一點(diǎn)
