來源：深圳怡康婦産醫(yī)院
輸卵管的通暢是受孕必不可少的主要條件之一，輸卵管的管腔比較狹窄，最窄部分的管腔直徑只有1～2mm。當(dāng)發(fā)生輸卵管炎或盆腔炎時，輸卵管的最狹窄部分及傘端很容易發(fā)生粘連或完全閉鎖。
受孕是個很復(fù)雜的生理過程。它要求精卵相合形成受精卵，最后著床于宮腔。除了要有正常的精子、卵子和適當(dāng)?shù)淖訉m內(nèi)環(huán)境外，使精子、卵子能夠相遇并順利運送到宮腔也是受孕經(jīng)過中一個重要的環(huán)節(jié)。如果輸卵管有炎癥，導(dǎo)致輸卵管堵塞，精子不能通過與卵子相遇造成的不孕，則稱為輸卵管阻塞性不孕。輸卵管根據(jù)形態(tài)由內(nèi)向外分為四部分：間質(zhì)部、峽部、壺腹部、傘部。
在臨床上，有80%的不孕癥患者是由于輸卵管因素而造成。引起輸卵管堵塞的原因有多樣，除先天性無法避免的原因之外，在后天原因里，人工流產(chǎn)、分娩、手術(shù)后的炎癥感染、泌尿系統(tǒng)炎癥感染、月經(jīng)期過性生活、子宮內(nèi)膜異位、嚴(yán)重的闌尾炎等，都有可能波及輸卵管而使其阻塞、粘連、積水，從而引起輸卵管不通，導(dǎo)致精子與卵子不能夠結(jié)合，最終導(dǎo)致不孕癥。
1、輸卵管造影：是目前了解輸卵管是否通暢及通暢程度和具體堵塞部位的最常用且損傷小的方法。通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及宮腔形態(tài)的一種檢查方法。
2、宮腹腔鏡聯(lián)合檢查治療：腹腔鏡檢查能精確了解盆腔內(nèi)狀況，特別是輸卵管、卵巢周圍粘連以及盆腔子宮內(nèi)膜異位癥并估計其嚴(yán)重度和累及范圍，并酌情做矯治手術(shù)。
3、宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管介入復(fù)通術(shù)：宮腹腔鏡聯(lián)合輸卵管介入復(fù)通術(shù)尤其適合治療因輸卵管堵塞所引起的不孕，有效率高達(dá)95%以上。該技術(shù)可以依靠宮腹腔鏡清晰明了的觀察到不孕癥患者宮腹腔內(nèi)的所有情況，就可以在宮腹腔鏡下進(jìn)行阻塞部分的疏通。
4、在子宮角處輸卵管子宮植入術(shù)：適應(yīng)證同輸卵管子宮角吻合術(shù)。主要用于輸卵管間質(zhì)部不通者。
