來源：深圳怡康婦産醫(yī)院
懷不上BB需要做哪方面的檢查？香港不孕檢查費(fèi)用？醫(yī)生，我結(jié)婚一年多了，也沒有避孕，怎麼還沒懷上寶寶??？我年齡不少了，心很急呢？
別焦急，先來了解一下你平常生活是怎樣的？有經(jīng)常熬夜、吃不健康的食品、飲料嗎？有感覺自己身體越來越差嗎？為了弄清不懷孕原因，我們?cè)敿?xì)了解一下情況。然後根據(jù)個(gè)體情況給出意見。
在日常診療中，婦產(chǎn)科醫(yī)生經(jīng)常遇到上述這樣的病例，他們普遍心情焦慮，心急要寶寶，迫切想懷上孕，想了解自己的生育能力是否出了問題，在這裡深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)生為女性朋友科普如何檢查女性生育能力。
生育力評(píng)估對(duì)於備孕夫妻
十分重要！
一．卵巢功能的評(píng)估
1.年齡是評(píng)估女性生育力最重要的因素之一，年齡愈大，卵巢的儲(chǔ)備愈低，卵子的數(shù)量和質(zhì)量都會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)越來越差。
2.基礎(chǔ)竇卵泡數(shù)：一般方法是在月經(jīng)期的第2~4天的基礎(chǔ)狀態(tài)下，通過B超進(jìn)行檢查。如果雙側(cè)卵巢的竇卵泡數(shù)量很少，則提示卵巢功能低下。
3.性激素：女性性激素水平在月經(jīng)期的第2~4天（月經(jīng)見血開始算第一天）空腹抽血進(jìn)行檢測(cè)。性激素檢測(cè)可以滿足臨床醫(yī)生對(duì)內(nèi)分泌失調(diào)與否的篩查和對(duì)生理功能的一般性了解。
4.抗繆勒管激素（AMH）：目前AMH已經(jīng)成為評(píng)估女性卵子庫(kù)存量的重要指標(biāo)之一。卵泡中的顆粒細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生AMH，這樣的卵泡主要是小竇卵泡和竇前卵泡，而這兩種卵泡與卵泡池中的「存貨」是密切相關(guān)的。當(dāng)「存貨『減少，產(chǎn)生的AMH少，相應(yīng)在血液中測(cè)出的AMH水平就低。AMH不受月經(jīng)周期的影響，可以隨時(shí)檢測(cè)，因此AMH是作為預(yù)測(cè)卵巢儲(chǔ)備的理想標(biāo)誌物。
二．輸卵管通暢性的評(píng)估
1.輸卵管造影是檢查輸卵管通暢度的一種有效方法。通過導(dǎo)管向?qū)m腔及輸卵管注入造影劑，行X線透視及攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況了解輸卵管是否通暢、及形態(tài)、阻塞部位及宮腔形態(tài)。
2.腹腔鏡檢查是在麻醉下進(jìn)行，一般與宮腔鏡檢查同時(shí)進(jìn)行，鏡下直視觀察亞甲藍(lán)通過輸卵管的情況，可準(zhǔn)確判斷輸卵管的通暢性，是檢查輸卵管通暢與否的「金標(biāo)準(zhǔn)」。腹腔鏡還可全面了解盆腔內(nèi)生殖器官的情況，是診斷輸卵管通暢性、盆腔粘連、子宮內(nèi)膜異位癥、多囊卵巢、盆腔結(jié)核等盆腔疾患的金標(biāo)準(zhǔn)。
三、宮腔環(huán)境的評(píng)估
1.子宮造影檢查可以初步評(píng)估宮腔的形態(tài)，對(duì)於宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、子宮黏膜下肌痛、子宮畸形等均有一定的提示作用。
2.超聲檢查作為一種無創(chuàng)檢查，可了解子宮大小、子宮內(nèi)膜、卵巢卵泡的周期性變化等。
3.宮腔鏡檢查是評(píng)估宮腔環(huán)境的金標(biāo)準(zhǔn)。通過宮腔鏡，將內(nèi)鏡放到宮腔內(nèi)，可以直觀宮腔的形態(tài)，對(duì)於宮腔異常的診斷準(zhǔn)確性高。此外，宮腔病變可在宮腔鏡下直接進(jìn)行相應(yīng)的治療。
四、全身性的評(píng)估
高齡女性合併其他系統(tǒng)疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加，需進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估，如評(píng)估心肺功能、肝腎功能等身體狀態(tài)，看機(jī)體是否可以耐受妊娠過程，以及排除是否存在不適合妊娠的情況，如感染性疾病、遺傳學(xué)疾病等。如果是涉及到已明確不孕不育的女性，那夫妻雙方需要完善更多的其他檢查。
醫(yī)生可以根據(jù)育齡夫婦生育評(píng)估結(jié)果，對(duì)各方面符合生育條件的夫婦進(jìn)行指導(dǎo)備孕，如何選擇最佳生育年齡和受孕時(shí)機(jī)，還能進(jìn)行孕前指導(dǎo)和孕前保健。及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)予以調(diào)理避免備孕路上走彎路。
哪些人需要做生育力評(píng)估？
備孕一年未孕
月經(jīng)失調(diào)者
有自然或人工流產(chǎn)史
年齡≥35歲的女性
有盆腔炎病史或盆腔手術(shù)史
有家族遺傳病史人群
不孕檢查費(fèi)用？深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院介紹如下：
檢查生育能力包括排卵檢查、內(nèi)分泌檢查、輸卵管檢查、精液檢查、染色體檢查，不同檢查費(fèi)用有所區(qū)別。
1、排卵檢查：主要通過基礎(chǔ)體溫測(cè)定、宮頸黏液檢查或激素測(cè)定來進(jìn)行排卵檢查。日?？梢愿鶕?jù)月經(jīng)周期的天數(shù)和上次月經(jīng)周期，用排卵檢測(cè)試紙連續(xù)監(jiān)測(cè)排卵情況，以了解有無排卵，費(fèi)用在60-200元。
2、內(nèi)分泌檢查：女性需進(jìn)行血清雌激素、孕激素、促卵泡素、黃體生成素、催乳素等內(nèi)分泌檢查，了解卵巢功能，男性和女性還可進(jìn)行血糖、血清促性腺激素測(cè)定、甲狀腺功能測(cè)定等，了解體內(nèi)激素是否正常，費(fèi)用在200-400元。
3、輸卵管檢查：主要採(cǎi)用輸卵管通液或造影檢查，了解輸卵管的通暢程度，找出阻塞的部位，還可明確是否存在子宮畸形、子宮肌瘤等疾病。輸卵管通液費(fèi)用在200-300元，造影檢查費(fèi)用在1000元左右。
4、精液檢查：化驗(yàn)?zāi)行缘木?，了解精液常?guī)、精子形態(tài)、精漿生化、精液細(xì)菌培養(yǎng)、精液自身抗體等情況，費(fèi)用在50-300元。
5、染色體檢查：主要進(jìn)行染色體核型檢查，染色體異常可影響生育能力，還可能導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎、胎兒畸形等，費(fèi)用通常在300-2000元。
具體費(fèi)用還與所在地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)等有關(guān)，建議到所在地區(qū)的醫(yī)院進(jìn)行諮詢，日常要注意休息，保持充足的睡眠。
溫馨提示：文章的闡述只是大概，建議您花幾分鐘時(shí)間和在線醫(yī)生交流，在線醫(yī)生將免費(fèi)為您分析具體情況，並為你找到問題的根源所在，儘早解決疾病的困擾!點(diǎn)擊諮詢屬於你自己的醫(yī)生!
