來(lái)源：深圳怡康婦産醫(yī)院
深圳不孕癥如何檢查？不孕癥檢查流程？近年來(lái)，不孕不育已成為威脅人類(lèi)健康的第三大疾病。2018年，相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)育齡夫婦的不孕不育率已經(jīng)由20年前的2.5%-3%攀升到近年的12%-15%，患者人數(shù)超過(guò)5000萬(wàn)，因此想要順利懷上寶寶，就需要做好不孕癥檢查，才可以對(duì)癥治療。那麼，深圳不孕癥如何檢查？不孕癥檢查流程？
什麼情況需要看不孕門(mén)診？
生育年齡的夫婦正常性生活，一年未孕時(shí)，可以進(jìn)行不孕的初步檢查，建議夫妻雙方同時(shí)就診。對(duì)於女性年齡超過(guò)35歲時(shí)，試孕半年未孕，或者存在不孕的風(fēng)險(xiǎn)，比如月經(jīng)不調(diào)者，建議及時(shí)就診，在生殖醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)下幫助您懷孕。
不孕不育的檢查五步驟
1、檢查男方精液
精液檢查簡(jiǎn)單、方便、廉價(jià)，所以建議第一步篩查。主要是看精液量、精子數(shù)量、精子活率、精液畸形率等，這是無(wú)創(chuàng)的檢查。
如果指標(biāo)有異常，則需要進(jìn)一步檢查，了解導(dǎo)致精液異常的原因，從而進(jìn)行相關(guān)的治療。溫馨提示：檢查精液的要求是排精後3-7天內(nèi)到醫(yī)院檢查。
往往有些丈夫認(rèn)為自己身體健康，不願(yuàn)意先做檢查，臨床上常常遇到女方檢查了很多，繞了一大圈，結(jié)果卻是男方的原因。
如果男方檢查沒(méi)有問(wèn)題，就要對(duì)女方進(jìn)行系統(tǒng)檢查，相對(duì)而言，女方的檢查要複雜些。
2、檢查女方子宮附件
子宮附件的超聲波檢查也是缺一不可的，這是一個(gè)無(wú)創(chuàng)檢查。子宮異常、輸卵管積液、卵巢囊腫均可以通過(guò)其檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。如果子宮存在異常比如縱膈子宮、宮腔粘連、宮腔息肉等，則需要進(jìn)行宮腔鏡檢查及手術(shù)。
3、檢查女方排卵
女性每個(gè)月經(jīng)周期一般會(huì)有1-2個(gè)健康成熟的卵子排出，正常排卵了，這樣才有機(jī)會(huì)懷孕。
然而看女性是否有排卵，常見(jiàn)的監(jiān)測(cè)排卵方法有4種：基礎(chǔ)體溫法、排卵試紙法、觀察宮頸粘液法以及B超監(jiān)測(cè)法。
基礎(chǔ)體溫法排卵前體溫較低，排卵後體溫升高，持續(xù)至月經(jīng)來(lái)潮前，然後下降，這樣可以通過(guò)基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)。如果出現(xiàn)雙相體溫，則可以判斷有排卵。
排卵試紙法LH（促黃體生成素）是垂體分泌的激素，在排卵前一天升至最高水平，排卵後下降。因此，用LH試紙也是可以了解是否有排卵的。?
觀察宮頸粘液法在有排卵周期，宮頸黏液受血E2（雌二醇）及P（孕酮）的影響，其物理變化特徵呈周期性變化，此時(shí)需要觀察黏液量、拉絲度、是否有羊齒植物狀結(jié)晶、宮口是否開(kāi)張。
B超監(jiān)測(cè)法超聲可分辨2-4毫米的卵泡（陰道超聲更清楚），一般從月經(jīng)的第9天開(kāi)始。如果在B超下觀察到有增大的卵泡，隨後卵泡破裂，則可以大概判斷是否排卵。
4、檢查女方輸卵管通暢度
如果通過(guò)檢查排卵沒(méi)有問(wèn)題，就要看女方的輸卵管是否通暢。輸卵管不通是導(dǎo)致女性不孕的主要原因之一。造成輸卵管不通的主要原因有輸卵管發(fā)育不良、急、慢性輸卵管炎癥等。
了解輸卵管是否通暢，目前常用且有效的方法是輸卵管碘油造影，檢查時(shí)間一般為月經(jīng)乾淨(jìng)後不同房3-7天內(nèi)到醫(yī)院檢查，即用一次性造影管通過(guò)子宮頸管向?qū)m腔內(nèi)注入碘化油（造影劑），利用X線診斷儀行X線透視及攝片，根據(jù)造影劑在輸卵管及盆腔內(nèi)的顯影情況來(lái)了解輸卵管是否通暢、阻塞部位及子宮腔形態(tài)的一種檢查方法。
對(duì)於碘過(guò)敏的患者可以做子宮輸卵管超聲造影術(shù)。但是輸卵管碘油造影會(huì)通過(guò)陰道向?qū)m腔內(nèi)注入液體，因此會(huì)有潛在的風(fēng)險(xiǎn)，也會(huì)導(dǎo)致患者的不適，疼痛，因此該方法是有創(chuàng)傷性的，但是它相對(duì)於宮腹腔鏡手術(shù)造成的創(chuàng)傷要小。
5、檢查女方激素
還有重要的一步是女性激素檢查。激素檢查是評(píng)估女性的卵巢儲(chǔ)備功能。通常是在月經(jīng)來(lái)潮的第2-3天早上空腹抽血檢查雌二醇（E2）、孕激素（P）、促卵泡生成素（FSH）、黃體生成素（LH）、雄激素（T）和泌乳素（PRL）。
如果發(fā)現(xiàn)某項(xiàng)激素異常，往往需要進(jìn)一步了解導(dǎo)致的原因，例如經(jīng)期促卵泡生成素偏高提示卵巢功能下降，醫(yī)生會(huì)建議您檢查抗苗勒試管激素（AMH)?。如果在月經(jīng)的第20-23天抽血檢查孕激素，可以了解體內(nèi)黃體功能的情況。
以上五步均沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，則稱(chēng)為不明原因不孕。這並不意味著沒(méi)有原因，而是目前有意義的檢查沒(méi)有發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，其中部分患者只是生育力偏低，偶然可以自然懷孕。有些夫婦最後得通過(guò)試管嬰兒體外受精技術(shù)來(lái)發(fā)現(xiàn)不孕的原因。
