來(lái)源:深圳怡康婦産醫(yī)院
一般情況下影響女性受孕的原因有輸卵管不孕、卵巢不孕、子宮不孕、以及其他的原因。而子宮因素是引起不孕的其中占比較大的一位因素。女性的子宮疾病也是分好多種類的,而且不同種類的治療方法也是不一樣的。所以下面我們就針對(duì)不同的種類進(jìn)行一個(gè)簡(jiǎn)單的闡述,希望對(duì)子宮疾病的女性患者有所幫助。
子宮疾病引起不孕的表現(xiàn)有哪些?
1、宮頸異常
發(fā)育異常及炎癥:如宮頸缺失、狹窄、松弛、發(fā)育不全,宮頸縱隔,宮頸粘連,錐切術(shù)后,宮頸炎(Cervicite)癥、息肉、肌瘤等均可形成不孕。
子宮疾病引起不孕的表現(xiàn)之一就是宮頸粘液異常:分泌過(guò)少、過(guò)稠,都不能受孕。
2、子宮異常:
先天性發(fā)育異常:先天性無(wú)子宮,各種子宮畸形,如單角子宮、雙角子宮、舟狀子宮、雙子宮、子宮橫隔或縱隔、幼稚型子宮等這些子宮疾病均可造成不孕。
子宮萎縮:如哺乳、年老、子宮內(nèi)膜過(guò)度搔刮、結(jié)核、貧血、代謝性疾病、卵巢功能衰退等均可導(dǎo)致子宮萎縮引起不孕。
其他:子宮疾病引起不孕的表現(xiàn)有子宮肌瘤(又稱子宮平滑肌瘤)、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜息肉、子宮體腺癌、子宮內(nèi)膜炎(Endometritis)、子宮內(nèi)膜粘連、子宮內(nèi)膜功能異常、子宮位置異常、子宮脫垂等均不利于受孕。
1、先天性子宮缺如、子宮畸形:可根據(jù)實(shí)際情況開展處理,如考慮作矯形手術(shù)等。
2、子宮內(nèi)膜炎:非結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎者絕大多數(shù)子宮內(nèi)膜炎隨生理期膜的剝落可自己慢慢變好 、需要時(shí)可根據(jù)病菌培養(yǎng)和藥品敏感試驗(yàn),來(lái)使用抗生素治療。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎可賜與抗結(jié)核診治。
3、宮腔粘結(jié):對(duì)于結(jié)核性病人可賜與抗結(jié)核治療。對(duì)于外傷性宮腔粘結(jié)病人可以用鈍刮匙分離宮腔粘結(jié),有條件可于宮腔鏡直視下開展。術(shù)后宮腔內(nèi)置放節(jié)育器,使用抗菌素防治感染,雌激素促使子宮內(nèi)膜增生。
4、子宮位置異常:?jiǎn)渭冃宰訉m后屈,經(jīng)手法可以將子宮復(fù)為前位,并指導(dǎo)其性生活,可收到好的效果。
5、子宮內(nèi)膜異位癥:可選用孕激素診治,假孕療法等。如經(jīng)守舊治療6~12月無(wú)顯著好轉(zhuǎn),可考慮作守舊手術(shù)治療。
6、子宮發(fā)育不完善:一般不是不孕的直接致病原因,需要時(shí)可考慮作人工周期診治。
7、子宮肌瘤:子宮肌瘤的不孕率為30%~40%,影響不孕的程度與肌瘤的位置、大小、數(shù)目有關(guān)。如合并附件炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥則不孕的幾率更大。可考慮手術(shù)診治(肌瘤剔除術(shù)等)。