來(lái)源:深圳怡康婦産醫(yī)院
婦科超聲波檢查、陰道超聲波檢查和陰道鏡有什么不同?
很多來(lái)做陰超的患者常常反映醫(yī)生開(kāi)的是,“B超”檢查又或者是“陰道鏡”檢查?;颊咭詾榈摹癇超”應(yīng)該是經(jīng)腹部超聲,其實(shí),陰超與經(jīng)腹部超聲均為B超。
兩者均是觀察患者的子宮和雙側(cè)附件區(qū)的一些情況,但是所用儀器和檢查途徑不一樣。
婦科經(jīng)腹超聲檢查一般是通過(guò)患者的膀胱來(lái)觀察,所以該檢查是對(duì)膀胱的充盈程度有一定的要求,另外腹部超聲掃查范圍比較廣泛,對(duì)於較大的占位性病變是有一定的優(yōu)勢(shì)。
而經(jīng)陰道超聲經(jīng)陰道將探頭直接放入陰道內(nèi)檢查,直接觀察正常及異常病變,能清楚地顯示女性盆腔內(nèi)部器官組織結(jié)構(gòu),與傳統(tǒng)經(jīng)腹部超聲比較,不用充盈膀胱,且對(duì)於正常和異常妊娠以及婦科疾病的診斷,具有早和準(zhǔn)的特點(diǎn)。
陰道超聲波檢查
陰超的臨床應(yīng)用比較廣,主要有:卵泡監(jiān)測(cè)、早孕診斷、早期異位妊娠、子宮肌瘤、宮腔病變、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、盆腔腫塊、炎癥、骨盆入口平面(胝恥內(nèi)徑及入口橫經(jīng))、胎頭畸形、前置胎盤等。
檢查前禁忌:通常先做常規(guī)婦科檢查後進(jìn)行。檢查時(shí)注意:囑患者排尿,取膀胱截石位。
不適宜人群:陰道流血者不宜進(jìn)行。
當(dāng)各種因素(如肥胖、憋尿效果不佳、腸道氣體幹?jǐn)_太重等)使得經(jīng)腹部婦科檢查看不清楚時(shí)我們首先想到的是經(jīng)陰道婦科超聲檢查,能夠獲取比經(jīng)腹部超聲更加清晰的圖像,從而做出更為準(zhǔn)確的診斷。
而且,被檢者無(wú)需充盈膀胱,也就是不用“憋尿”,可免去大量飲水、憋小便之苦惱,相對(duì)節(jié)省時(shí)間。
陰道B超和陰道鏡又是兩回事
陰超即為陰道B超,把B超探頭放在陰道內(nèi)或者直腸(肛門)內(nèi)檢查。
對(duì)於有過(guò)性生活的女性,可以通過(guò)陰道檢查,對(duì)於未有性生活的女性可以通過(guò)直腸進(jìn)行B超檢查。
而陰道鏡只能在陰道檢查,未有性生活的女性是不適合做陰道鏡的,不然處女膜會(huì)被破壞掉。
陰道鏡是婦科的內(nèi)窺鏡之一,就像一個(gè)放大鏡,將暴露的陰道和宮頸放大,再通過(guò)特殊的藥水把病變顯露出來(lái),以便觀察肉眼不能發(fā)現(xiàn)的病變。
所以說(shuō),陰超是超聲波檢查,而陰道鏡是醫(yī)學(xué)放大鏡,檢查方式完全不同。
陰道鏡主要是用於宮頸疾病的診斷,它能將觀測(cè)到的圖像放大10~60倍,發(fā)現(xiàn)肉眼不能發(fā)現(xiàn)的微小病變。
借著這種放大效果,醫(yī)生可以清楚地看到子宮頸表皮上的血管,發(fā)現(xiàn)宮頸癌的前期病變,為宮頸癌的早期診斷提供依據(jù),使患者提前得到有效的治療,使宮頸癌的治愈率大大提高。
陰道鏡適應(yīng)癥
1.宮頸癌篩查TCT異常。
2.高危型HPV感染,尤其是HPV16/18型陽(yáng)性。
3.持續(xù)外陰瘙癢,外陰新生物。
4.同房出血,反複白帶增多。
5.臨床體征可疑,做婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)可疑的宮頸異常、外陰異常、陰道異常,如出現(xiàn)菜花樣或結(jié)節(jié)樣腫物、宮頸有接觸性出血。
6.外陰、陰道、宮頸病變治療後複查。
陰道鏡檢查會(huì)疼嗎?
有蠻多人對(duì)“夾肉”、“剪肉”這一說(shuō)法懷有恐懼心理,甚至認(rèn)為陰道鏡檢查類似小手術(shù),還有人會(huì)問(wèn)做活檢要打麻醉嗎?
其實(shí),陰道鏡檢查過(guò)程與普通婦科檢查類似,不需要打麻藥。而且宮頸上沒(méi)有痛覺(jué)神經(jīng),在宮頸或陰道取活檢時(shí)僅有輕微疼痛感和牽拉感,和在其他部位取一塊肉的感受差別還是很大的。
當(dāng)然,由於每個(gè)人的敏感度不一樣,感覺(jué)都會(huì)有差異,有些患者有一些些不舒服,也有患者可能一點(diǎn)感覺(jué)都沒(méi)有。
現(xiàn)在女性的自我保健意識(shí)越來(lái)越強(qiáng),定期到醫(yī)院做婦科檢查,能夠?qū)σ恍D科疾病作早期的預(yù)防和治療,避免在病情發(fā)展嚴(yán)重之後再進(jìn)行檢查,導(dǎo)致錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)間。