來源：深圳怡康婦産醫(yī)院
夫妻備孕檢查，必查項目和備查項目，一次說清楚!
在門診，常常有一些計劃妊娠的夫妻，來咨詢關(guān)於備孕的相關(guān)檢查，但是具體該做哪些檢驗檢查項目，新手夫妻常常一頭霧水，為了幫助大家更好準備，深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院生殖科專家根據(jù)，2018版的《孕前和孕期保健指南》，2023年發(fā)布的《備孕保健專家共識》等，為大家梳理了在備孕階段，夫妻雙方可以做哪些準備，從而進行科學(xué)備孕!
01夫妻健康狀況常規(guī)評估(必查項目)
必查項目是對計劃妊娠夫婦健康狀況的整體評估。根據(jù)我國2018版的《孕前和孕期保健指南》建議的孕前夫婦必查項目包括：
(1)全面體格檢查，包括心肺聽診;
(2)測量血壓、體重，計算體質(zhì)指數(shù)(BMI);
(3)血尿常規(guī)、血型(不僅指ABO血型，還包含Rh血型的鑒定、肝腎功能及空腹血糖水平)。
倘若工作單位每年提供定時的職工體檢，以上這些項目除血型鑒定之外，一般都包含在職工體檢內(nèi)容當(dāng)中，可以通過翻看體檢報告獲取自身健康狀況的基本信息。
例如通過血壓測量，BMI計算即可獲知自己是否有高血壓疾病，是否屬於超重或者肥胖人群;通過血常規(guī)、肝腎功能及空腹血糖水平檢驗即可獲知是否有貧血、肝腎功能異?；蜓钱惓５?。
夫妻健康狀況常規(guī)評估(備查項目)
我國2018版的《孕前和孕期保健指南》還建議了孕前檢查的一些備查項目，包括：
(1)甲狀腺功能檢測;
(2)血脂水平檢查;
(3)心電圖檢查等。
計劃妊娠夫婦也可以對照既往自己的體檢報告或者工作單位提供的職工體檢內(nèi)容，決定是否增加以上這些檢驗檢查，對個人的健康狀況進行更詳盡的評估和了解。
02備孕女性的婦科特殊檢查(必查項目)
由於女性身體結(jié)構(gòu)的特殊性，且子宮是孕育新生命的直接場所，因此對於準媽媽，還需要額外的相關(guān)檢查，包括：常規(guī)婦科檢查、子宮頸細胞學(xué)檢查及婦科超聲檢查等，在孕前排除生殖系統(tǒng)畸形例如縱膈子宮，了解是否存在子宮肌瘤、卵巢包塊等可能需要孕前進行診治的一些病理性情況。
03夫婦雙方艾梅乙等感染性疾病篩查(必查項目)
艾梅乙即艾滋病、梅毒、乙肝等感染性疾病的簡稱，這些疾病可通過母嬰傳播感染胎兒，導(dǎo)致不良圍產(chǎn)結(jié)局。孕前及孕早期進行艾梅乙篩查，可以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早幹預(yù)，最大程度減少母親將疾病傳染給孩子的幾率。艾梅乙篩查屬於孕前檢查的必查項目。
04TORCH等病毒感染篩查(備查項目)
TORCH 一詞包含：弓形蟲(To)、風(fēng)疹(R)、巨細胞病毒(C)、單純皰疹病毒 1 型或 2 型(H)，屬於複雜的圍產(chǎn)期感染。一些胎兒先天畸形與 TORCH 感染有關(guān)。
2018版的《孕前和孕期保健指南》將TORCH篩查列為孕前檢查備查項目。2023年發(fā)布的《備孕保健專家共識》明確建議所有計劃妊娠婦女在計劃懷孕前測定風(fēng)疹病毒抗體狀態(tài)，若抗體陰性，建議在孕前接種風(fēng)疹疫苗產(chǎn)生保護性抗體後再妊娠。對於有流感癥狀、密切接觸寵物、有急性感染病例或疑似急性感染病例接觸史及其疫苗接種史婦女可考慮行TORCH篩查。
05遺傳病篩查(備查項目)
對於中國南方地區(qū)例如廣東、廣西、海南、湖南等高發(fā)地區(qū)，以及東南亞地區(qū)的高風(fēng)險備孕夫婦，或具有非洲、地中海、中東或西印度血統(tǒng)的備孕夫婦，應(yīng)接受地中海貧血攜帶者篩查，並行血紅蛋白電泳檢測，用以篩查地中海貧血這一較為常見的常染色體隱性遺傳病。當(dāng)夫妻雙方為攜帶者時應(yīng)進行產(chǎn)前診斷。
此外，計劃妊娠夫婦也可以咨詢就診醫(yī)院是否提供進行性脊肌萎縮癥(spinal muscular atrophy，SMA)、脆性 X 綜合征(fragile X syndronme，F(xiàn)XS)等遺傳病篩查，該類檢查項目也可以在妊娠期進行。
注意事項
檢查之餘，計劃妊娠的夫婦建議保持健康生活習(xí)慣，將BMI保持在正常范圍內(nèi)(18.5~23.9 kg/m2)。
平衡膳食，科學(xué)合理地補充各種營養(yǎng)元素,多吃含鐵豐富的食物，適當(dāng)攝入碘鹽及富含碘的食物。
從孕前3個月開始每日補充0.4mg合成葉酸或含0.8mg葉酸的複合維生素。
謹慎用藥;遠離鉛、汞等有害物質(zhì);戒煙酒;遠離吸煙、高噪聲、高溫環(huán)境，避免高強度工作。
通過以上的準備，夫妻雙方可以為懷孕創(chuàng)造一個良好的生理和心理環(huán)境, 為未來的家庭生活做好充分準備。
