來源：深圳怡康婦産醫(yī)院
盆腔炎對于各位來說已然不陌生。在我看來，盆腔炎是很多女性朋友要與之斗爭一生的「敵人」。每次都是滿懷期望地開始治療，結(jié)果卻總是不盡人意。醫(yī)生總是會說患者不能認認真真老老實實地遵醫(yī)囑。反過來患者也總是埋怨醫(yī)生開的藥吃的時候管用，一停藥就復(fù)發(fā)……
這些爭論無休無止，最后受罪的還是患者。
發(fā)病原因
盆腔炎，全名盆腔炎性疾病，是指女性上生殖道的一組感染性疾病。它包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。它通常是由「外敵入侵」或「內(nèi)奸叛變」亦或「內(nèi)憂外患」共同作用導(dǎo)致發(fā)病。
引起盆腔炎的原因有很多，包括：
1、產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染
分娩后產(chǎn)婦體質(zhì)虛弱，宮頸口因有惡露流出，未及時關(guān)閉;宮腔內(nèi)有胎盤的剝離面、分娩造成產(chǎn)道損傷、或有胎盤胎膜殘留等，都會導(dǎo)致病原體侵入宮腔內(nèi)，引起感染。自然流產(chǎn)、藥物流產(chǎn)過程中陰道流血時間過長，有組織物殘留于宮腔內(nèi);或人工流產(chǎn)手術(shù)無菌操作不嚴格等均可以發(fā)生流產(chǎn)后感染。
2、宮腔內(nèi)手術(shù)操作后感染
如放置或取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)、刮宮術(shù)、輸卵管通液術(shù)、子宮輸卵管造影術(shù)、宮腔鏡檢查、黏膜下子宮肌瘤摘除術(shù)等。由于術(shù)前有性生活或手術(shù)消毒不嚴格，會導(dǎo)致手術(shù)后急性感染發(fā)作并擴散。也有的患者手術(shù)后不注意個人衛(wèi)生，術(shù)后不遵守醫(yī)囑，同樣可使細菌上行感染，引起盆腔炎。
3、經(jīng)期衛(wèi)生不良
若不注意經(jīng)期衛(wèi)生，使用不潔的衛(wèi)生巾和護墊，經(jīng)期盆浴、經(jīng)期性交等均可使病原體侵入而引起炎癥。
4、鄰近器官的炎癥直接蔓延
最常見的是闌尾炎、腹膜炎，由于它們與女性內(nèi)生殖器官毗鄰，炎癥可以通過直接蔓延，引起盆腔炎癥?；悸詫m頸炎時，炎癥也可通過淋巴循環(huán)，引起盆腔結(jié)締組織炎。
診 斷
不少朋友因為肚子疼去醫(yī)院，結(jié)果無論是血還是B超的結(jié)果出來都沒有任何問題。你們這個時候往往就犯嘀咕了：「啥問題也沒有，我咋就是盆腔炎呢?」
讓我來告訴你們，盆腔炎診斷的最低標(biāo)準(zhǔn)是：
宮頸舉痛或子宮壓痛或附件區(qū)壓痛。
只要是性活躍的年輕女性或者具有性傳播疾病的高危人群。如果出現(xiàn)下腹痛的癥狀，在排除了其他可能引起下腹痛的病因之后，如果婦科檢查符合之前跟你們提到的最低標(biāo)準(zhǔn)，就可以初步診斷盆腔炎了。當(dāng)然在診斷盆腔炎以后，我們就需要通過進一步的檢查。例如yin道分泌物等，來明確病原體。
治 療
1、藥物治療
抗生素為急性盆腔炎的主要治療措施，包括靜脈輸液、肌肉注射或口服等多種給藥途徑。應(yīng)使用廣譜抗生素并聯(lián)合抗厭氧菌藥物，注意療程足夠，且可聯(lián)合中藥治療，以期取得更好療效。
2、手術(shù)治療
有腫塊如輸卵管積水或輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶，反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則，避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機會，行附件切除術(shù)或輸卵管切除術(shù)，對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。
3、物理療法
溫?zé)岬牧夹源碳た纱龠M盆腔局部血液循環(huán)。改善組織營養(yǎng)狀態(tài)，提高新陳代謝，以利炎癥吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入、磁療和手法按摩等。
4、心理治療
一般治療解除患者思想顧慮，增強治療的信心，增加營養(yǎng)，鍛煉身體，注意勞逸結(jié)合，提高機體抵抗力。
總之，與其飽受病魔的摧殘，不如從根源上杜絕它。注意衛(wèi)生!注意衛(wèi)生!注意衛(wèi)生!重要的事情要說三遍!!!對yin道沖洗說不，對經(jīng)期時蠢蠢欲動的男友說不，對隨意的沖動說不，對不必要的宮腔手術(shù)說不!
