來源：深圳怡康婦産醫(yī)院
性激素六項查什麼？為什麼備孕需要查性激素六項？備孕的女性都知道，有一項檢查叫「性激素六項」，那麼它與成功受孕關(guān)係密切嗎？是每個女性都必須做嗎？它到底有什麼意義呢？今天就讓我們一起了解一下。
性激素六項有哪些
常用的性激素六項即促卵泡生成激素（FSH）、黃體生成激素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睪酮（T）、催乳素（PRL），基本滿足了臨床醫(yī)生對內(nèi)分泌失調(diào)與否的篩查和對生理功能的一般性了解。具體來說：
1、促卵泡生成激素（FSH）：
它是腺垂體（垂體前葉）產(chǎn)生的，低於正常值，提示垂體或者上游的下丘腦出問題；高於正常值，則提示卵巢功能衰退。
比如FSH＞40U/L，間隔1月複測還是如此，提示卵巢早衰或者絕經(jīng)狀態(tài)；介於25～40U/ L，提示卵巢功能不全或是圍絕經(jīng)期。?
2、黃體生成激素(LH)：
也是腺垂體產(chǎn)生的，數(shù)值太低的意義和FSH類似。排卵前會出現(xiàn)高峰值，通過小便檢測就是所謂的「排卵試紙」臨床應(yīng)用。?在多囊卵巢綜合徵患者中，LH通常會比FSH高。?
3、催乳素(PRL)：
由垂體前葉嗜酸性細胞之一的泌乳素細胞分泌，是一種單純的蛋白質(zhì)激素，主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
在非哺乳期，非妊娠期血PRL正常值為0.2～1.1nmol/L。高於1.14 nmol/L即為高催乳素血癥，過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌，抑制卵巢功能，抑制排卵。
4、雌二醇（E2）：
主要由卵巢生產(chǎn)的激素，但是波動太厲害了，通常情況下沒有太多的借鑑價值。在排卵前會有一個高峰值，懷孕後也會升高。
如果卵巢功能衰退，E2會明顯降低；不過月經(jīng)期查的E2如果高了反而有問題，可能是卵巢功能不好的提示。
5、孕酮(P)：
卵巢生成的激素，懷孕3月之後胎盤產(chǎn)生為主。排卵後的黃體中期，P值達到最高值，如果這時測的值低了，提示黃體功能不全。
懷孕後不需要常規(guī)監(jiān)測P值，有出血、肚子痛或既往不良孕產(chǎn)史的，可以監(jiān)測P值。不過，早孕期P值波動變化也大，稍許起伏不用擔心，如果明顯下降，提示胚胎不好。?
6、睪酮(T)：
女性體內(nèi)睪酮，50%由外周雄烯二酮轉(zhuǎn)化而來，腎上腺皮質(zhì)分泌的約25%，僅25%來自卵巢。主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。對雌激素有拮抗作用，對全身代謝有一定影響。
女性血T正常濃度為0.14～2.8 nmol/L。血T值高，叫高睪酮血癥，可引起不孕?；级嗄衣殉簿C合徵時，血T值也增高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，必要時再測定其他激素。
備孕女性都要查激素六項嗎？
不是的！備孕女性不要盲目的查性激素6項。
對於月經(jīng)正常、規(guī)律的女性，一般認為內(nèi)分泌功能是好的，排卵也是有的，所以，沒有必要去檢測性激素，正常備孕就行。可以通過基礎(chǔ)體溫或者排卵試紙監(jiān)測一下排卵，指導同房時機。
什麼情況需要查性激素6項
長期月經(jīng)不調(diào)
尤其是周期延長的女性，或者月經(jīng)量減少的病人：建議檢測性激素六項，還要外加甲狀腺功能檢測，有條件的把抗苗勒氏管激素AMH也查了。因為可能是多囊卵巢綜合徵、高催乳素血癥、卵巢功能衰退、甲狀腺功能減退等常見問題。
一般在月經(jīng)來潮的2-5天，也就是早卵泡期抽血檢測性激素六項，如果閉經(jīng)2-3月，也可以直接抽血。
月經(jīng)期抽血主要針對的是卵泡刺激素FSH、黃體生成素LH和雌二醇E2，這樣才能反應(yīng)卵巢的儲備功能；催乳素PRL和總睪酮T沒有這個要求；
孕激素P最好是預計下次月經(jīng)來潮的前1周抽血，經(jīng)期數(shù)值低了才是正常的；
如果要看是否有排卵，還可以在排卵前監(jiān)測黃體生成素LH和雌二醇E2，排卵後查孕激素P。
具體什麼時候抽血檢查，需要根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑來執(zhí)行。
大齡女性
如果是35歲以上的高齡備孕，或者有復發(fā)性流產(chǎn)史，或者備孕1年以上不成功的女性，可以常規(guī)檢測性激素。
總之，性激素六項檢查不是每個備孕女性都要做，月經(jīng)正常、規(guī)律的女性做個孕前檢查，直接備孕就行。
但如果月經(jīng)長期不規(guī)律最好查一下性激素六項，醫(yī)生可以根據(jù)檢查結(jié)果做出明確的診斷，對癥治療。
注意事項
在檢查之前不可服用性激素類的藥物，如果已服用，應(yīng)該在激素徹底排泄之後檢查，以免影響檢查結(jié)果。
男性只要出現(xiàn)精液異常(少精、弱精、死精等)、陽痿、激素相關(guān)腫瘤等，就可以馬上來檢查性激素六項。
