來(lái)源:深圳怡康婦産醫(yī)院
隨著國(guó)家越來(lái)越注重育齡人口優(yōu)生優(yōu)育,生育力評(píng)估這個(gè)詞,也逐漸變得耳熟能詳,育齡夫婦也對(duì)預(yù)防出生缺陷這一工程越來(lái)越重視。有些朋友就會(huì)問(wèn)了:「有必要做生育力評(píng)估嗎?生育力評(píng)估做哪些項(xiàng)目呢?」
別著急,深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院醫(yī)生這就帶你了解生育力評(píng)估的那些事兒~
一、生育力評(píng)估是什麼?
生育力評(píng)估全稱(chēng)為「醫(yī)學(xué)生育力評(píng)估」,主要是對(duì)有意生育的育齡夫婦進(jìn)行測(cè)驗(yàn),通過(guò)對(duì)其病史、職業(yè)、飲食、居住環(huán)境、女性的排卵情況、輸卵管功能及卵巢功能和男性精液情況等進(jìn)行系統(tǒng)多項(xiàng)的評(píng)估。
估計(jì)系統(tǒng)評(píng)估後得出數(shù)據(jù),以較明確其生育力情況、其自然生育的可能性、生一個(gè)健康寶寶的幾率。
所以,生育力評(píng)估是孕前必要的、方便快捷、並且實(shí)用的「生育能力分析報(bào)告」。
二、為什麼要做生育力評(píng)估?
眾所周知,女性的生育期限是有限的,從最佳生育年齡到絕經(jīng)年齡只有短短20多年。
而隨著年齡的增加,卵巢中卵子數(shù)量會(huì)逐漸減少,卵子與男性精子質(zhì)量也會(huì)下降,不僅受孕能力會(huì)降低,流產(chǎn)率也會(huì)逐步升高。
男性的生育年限雖然比女性長(zhǎng),但同樣面臨著生育能力減弱的情況。有研究顯示,隨著男性年齡增加,睪丸功能、生殖激素、精子參數(shù)、精子DNA完整性、染色體結(jié)構(gòu)和表觀遺傳因素均會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響。
因此,備孕夫妻進(jìn)行生育力評(píng)估既可以了解自己目前的生育能力,也能及時(shí)接受優(yōu)生優(yōu)育指導(dǎo)以及針對(duì)性的治療,幫助備孕夫妻提高受孕率,減少異常妊娠等不良妊娠結(jié)局。
三、哪些人需要做生育力評(píng)估?
有家族遺傳病史人群
內(nèi)分泌異常、肝功能不好的都會(huì)影響生育,有些遺傳病也會(huì)影響寶寶的健康,此類(lèi)人群應(yīng)及早做好孕前相關(guān)檢查,從源頭上避免悲劇的發(fā)生。
高齡人群
所謂「高齡」是指年齡≥35歲的女性。高齡女性卵巢儲(chǔ)備能力下降,卵子的非整倍體率增加,卵子質(zhì)量明顯下降,受孕機(jī)會(huì)降低,且流產(chǎn)率顯著升高。
疾病因素
既往婦科疾病、盆腔手術(shù)史是影響女性生育力的重要因素之一。男性腮腺炎或者生殖器外傷等,對(duì)男性生育力有重要影響。
生活不規(guī)律者
繁忙的工作及不規(guī)律的生活都可能成為月經(jīng)不調(diào)、免疫力低下、女性生殖系統(tǒng)感染等疾病的誘因,從而引起不孕。
四、生育力評(píng)估需要做哪些項(xiàng)目?
科學(xué)的生育力檢測(cè)主要是通過(guò)醫(yī)學(xué)手段規(guī)範(fàn)性檢查夫妻雙方身體健康狀況、卵巢功能、輸卵管、子宮以及男性精子是否達(dá)到生育標(biāo)準(zhǔn)。
男性的生育力評(píng)估相對(duì)比較簡(jiǎn)單,主要進(jìn)行精液質(zhì)量常規(guī)檢測(cè),包括精液量,液化時(shí)間,pH值,黏稠度、精子濃度、活動(dòng)率、存活率以及形態(tài)學(xué)分析等。
女性生育力評(píng)估就複雜許多。目前女性在進(jìn)行生育力評(píng)估時(shí)有兩種檢測(cè)方法:一種是自檢,一種是科學(xué)檢測(cè)。
心肝脾腎的健康狀況:B超、心電圖、肝腎功能、傳染病、血壓情況。
生殖道是否有感染:陰道炎、宮頸炎、子宮內(nèi)膜炎、支原體衣原體感染、HPV(乳頭瘤病毒)感染、病毒感染。
甲功三項(xiàng):診斷甲狀腺功能是否異常,防止流產(chǎn)和胎兒發(fā)育異常。甲狀腺功能不好也會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)導(dǎo)致不孕。
優(yōu)生優(yōu)育全套:弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒﹑B19微小病毒﹑巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒的檢查。這些微生物可通過(guò)胎盤(pán)傳給胎兒,使胎兒的發(fā)育受影響,並最終導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、發(fā)育不全或畸形,因此優(yōu)生優(yōu)育檢查尤其重要。
卵巢功能評(píng)估的方法包括:內(nèi)分泌,B超觀察基礎(chǔ)竇卵泡數(shù),抗苗勒氏激素檢測(cè);通過(guò)這些指標(biāo)可以判斷出卵巢功能的好壞。
輸卵管檢查的手段包括:子宮輸卵管造影和宮腹腔鏡檢查。
子宮檢查:包括B超、宮腹腔鏡手術(shù),必要時(shí)MRI及子宮內(nèi)膜容受性檢測(cè)。
做好生育力評(píng)估,能為育齡夫婦優(yōu)生優(yōu)育提供良好的保障。尤其要注意,一般的體檢和孕檢不能代替生育力評(píng)估,只有做好生育力評(píng)估,才能給自己家庭和寶寶一個(gè)幸福保障!
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