來源:深圳怡康婦産醫(yī)院
每一個小生命的創(chuàng)造過程都?xì)v經(jīng)千難萬險,期間任何一個環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題都使人黯然神傷。其中,性激素水平就是一個重要的檢查指標(biāo),不僅對于備孕父母重要,對于月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、陰道異常出血、性發(fā)育異常、婦科腫瘤的婦女性激素六項也是必查項。
備孕路上的爸爸媽媽不論哪一方性激素水平脫離正常范圍,都會對懷孕有影響,因此很多備孕期的爸爸媽媽都會做性激素六項檢查,雖然查的明明白白,當(dāng)拿到報告單后卻一頭霧水,不知道性激素六項能反映什么問題。
“醫(yī)生,我的性激素六項都在正常范圍內(nèi),為何備孕失敗或月經(jīng)不調(diào)呢?”
“醫(yī)生,你弄錯了吧,我反復(fù)核對過,各項性激素指標(biāo)都在正常范圍內(nèi),你為何考慮我有多囊卵巢綜合征?”
更有不孕者不解地問:“我月經(jīng)正常,除了備孕失敗,憑什么說我卵巢儲備功能下降?”性激素六項“不同時間”檢查"意義不同"
對于女性不孕者或者月經(jīng)不調(diào)者,通常醫(yī)生會開出的月經(jīng)來潮第2-5天的性激素六項檢查,包括垂體分泌的促性腺激素——卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、催乳激素(PRL),卵巢分泌的性激素——雌激素(E)、孕激素(P)、雄激素(T)。通過檢測這些血清的激素水平,可了解女性的卵巢基礎(chǔ)功能,并對生殖內(nèi)分泌疾病進行診斷。
月經(jīng)來的第三天是查基礎(chǔ)內(nèi)分泌!!!
這一段時間屬于卵泡早期,可以反應(yīng)卵巢的功能狀態(tài)。但對于月經(jīng)長期不來潮而且又急于了解檢查結(jié)果者,則隨時可以檢查。
查基礎(chǔ)性激素前至少一個月不能用性激素類藥物,包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類,否則結(jié)果不靠譜,當(dāng)然治療后需要復(fù)查性激素者除外。
確定是來月經(jīng)第3-5天,檢查性激素5項即可,可以不查孕酮,孕酮應(yīng)該在黃體期檢查(月經(jīng)21天或排卵后7天);但不能肯定陰道流血是否月經(jīng),應(yīng)該檢查6項,根據(jù)孕酮P數(shù)據(jù)可以大概判斷月經(jīng)周期時段。月經(jīng)稀發(fā)及閉經(jīng)者,如尿妊娠試驗陰性、陰道B超檢查雙側(cè)卵巢無≥10mm卵泡,EM厚度﹤5mm,也可做為基礎(chǔ)狀態(tài)。排卵期檢查:無排卵時激素?zé)o周期性變化,常見于無排卵性功能失調(diào)性子宮出血、多囊卵巢綜合征、某些絕經(jīng)后出血。
黃體期檢查:時間是經(jīng)前一周。量基礎(chǔ)體溫的話一般在基礎(chǔ)體溫上升6-7天時檢查。
時間上:
如果您是專程來查性激素的話,建議早上9:00-9:30左右抽血,化驗室門口靜坐10分鐘后靜息狀態(tài)下抽血,空腹最佳。
總的來說,上午8-11點空腹可隨時檢查。這樣誤差波動小一些。性激素六項查什么?性激素六項檢查由卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二醇 (E2)、孕酮(P)、睪酮(T)、催乳激素(PRL)六項檢查組成,主要看體內(nèi)促卵泡素、黃體生成素、雌激素、孕激素、雄激素和垂體泌乳素的情況。
想要解讀檢查結(jié)果,首先要看檢查的目的是什么,因為女性在不同年齡、生理周期的不同階段,性激素值也是各異的。
溫馨提示:性激素六項中的每一種激素都起著特殊的作用,激素值過高或過低都會影響身體健康,導(dǎo)致疾病的出現(xiàn)。
1、促卵泡生成激素(FSH):其主要功能是促進卵巢的卵泡發(fā)育和成熟。
檢查意義:FSH值低見于雌孕激素治療期間、席漢氏綜合征等。FSH高見于卵巢早衰、卵巢不敏感綜合征、原發(fā)性閉經(jīng)等。
2、雌二醇(E2):主要功能是促使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)變?yōu)樵鲋称诤痛龠M女性第二性征的發(fā)育。檢查意義:E2低值見于卵巢功能低下、卵巢早衰、席漢氏綜合征。
3、孕酮(P):主要功能是促使子宮內(nèi)膜從增殖期轉(zhuǎn)變?yōu)榉置谄?。檢查意義:見于黃體功能不全、排卵型功能失調(diào)性子宮出血等。
4、睪酮(T):女性體內(nèi)睪酮主要功能是促進陰蒂、陰唇和陰阜的發(fā)育。檢查意義:高睪酮血癥,可引起不孕。患多囊卵巢綜合征時,血T值也增高。
5、催乳素(PRL):主要功能是促進乳腺的增生、乳汁的生成和排乳。
檢查意義:過多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
6、促黃體生成素(LH):主要是促使排卵,在FSH的協(xié)同作用下,形成黃體并分泌孕激素。
檢查意義:LH低值提示促性腺激素功能不足,見于席漢氏綜合征,高FSH如再加高LH,則卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他檢查。LH/FSH≥3則是診斷多囊卵巢綜合征的依據(jù)之一。
需要進行性激素六項檢測有哪些人?
女性:出現(xiàn)月經(jīng)周期紊亂、閉經(jīng)、生殖道異常出血、婦科相關(guān)腫瘤等等,需要常規(guī)檢查性激素六項。
男性:出現(xiàn)精液異常(少精、弱精、死精等)、陽痿、激素相關(guān)腫瘤等,需要檢查性激素六項。查基礎(chǔ)性激素前至少一個月不能用性激素類藥物,包括黃體酮、雌激素類及避孕藥類,否則結(jié)果不靠譜,當(dāng)然治療后需要復(fù)查性激素者除外。