來源:深圳怡康婦産醫(yī)院
備孕都需要做什么?備孕都要做哪些檢查項(xiàng)目?因?yàn)楦鞣N各樣的原因,很多夫妻難以懷上孩子,從優(yōu)生優(yōu)育的角度,備孕夫妻,包括生過寶寶的,都需要到醫(yī)院做好備孕檢查,備孕檢查能夠幫助準(zhǔn)備要寶寶的夫婦在懷孕前發(fā)現(xiàn)異常,及時(shí)治療,將身心調(diào)試到較佳狀態(tài),并在醫(yī)生指導(dǎo)下有計(jì)劃地懷孕,從而避免潛在問題和風(fēng)險(xiǎn),減少寶寶出生缺陷的發(fā)生。下面我們一起來看看深圳怡康婦產(chǎn)醫(yī)院的介紹吧!
夫婦準(zhǔn)備:
夫妻共同參與,最好提前3-6個(gè)月開始準(zhǔn)備,以便發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)干預(yù),包括:
01保持心理健康,理性對(duì)待受孕和分娩,預(yù)防孕期及產(chǎn)后心理問題的發(fā)生。
02改變不良的生活習(xí)慣及生活方式,合理營(yíng)養(yǎng)及運(yùn)動(dòng),控制體重。
03每天補(bǔ)充葉酸0.4~0.8mg,或經(jīng)循證醫(yī)學(xué)驗(yàn)證的含葉酸的復(fù)合維生素。既往發(fā)生過神經(jīng)管缺陷(NTD)的孕婦,則需增大葉酸補(bǔ)充量,每天需補(bǔ)充葉酸4mg。
04有遺傳病、慢性疾病和傳染病而準(zhǔn)備妊娠的婦女,需接受遺傳師/內(nèi)科醫(yī)師咨詢,并評(píng)估是否適合生育。
05合理用藥,避免使用可能影響胎兒正常發(fā)育的藥物。
06避免接觸生活及職業(yè)環(huán)境中的有毒有害物質(zhì)(如放射線、高溫、鉛、汞、苯、砷、農(nóng)藥等),避免親密接觸寵物。
PART 2常規(guī)孕前保健:
(針對(duì)所有計(jì)劃妊娠的夫婦)
01評(píng)估孕前高危因素:詢問備孕夫婦的健康狀況,評(píng)估既往慢性疾病史,家族和遺傳病史,不宜妊娠者應(yīng)及時(shí)告之;詳細(xì)了解不良孕產(chǎn)史、生活方式、飲食營(yíng)養(yǎng)、職業(yè)狀況及工作環(huán)境、運(yùn)動(dòng)(勞動(dòng))情況、家庭暴力、人際關(guān)系等。
02進(jìn)行詳細(xì)的體格檢查,包括測(cè)量血壓、身高,計(jì)算體質(zhì)指數(shù)(BMI=kg/㎡)等,無論是過高或過低都有可能造成懷孕困難和或孕期風(fēng)險(xiǎn)增加。
除以上詳細(xì)的病史詢問和體格檢查外,醫(yī)生一般會(huì)采取以下輔助檢查進(jìn)一步全面評(píng)估女性是否適合懷孕:
PART 3
必查項(xiàng)目:
01血常規(guī):
血常規(guī):了解近期有無貧血,血小板是否正常,有無出血風(fēng)險(xiǎn),是否處于急性感染期等。
02尿常規(guī):
了解近期有無泌尿系統(tǒng)炎癥等。
03血型(ABO和Rh):
血型(ABO和Rh):如果檢測(cè)是稀有血型,分娩時(shí)需在有備稀有血的醫(yī)院;~如有母嬰血型不合容易導(dǎo)致新生兒溶血可能,孕期需密切監(jiān)測(cè)等。
04肝腎功能、血糖(空腹):
有無嚴(yán)重的肝腎功能異常,可否承受妊娠等。
05輸血前四項(xiàng):
如為乙肝、梅毒、艾滋等傳染性疾病急性期,暫時(shí)不宜妊娠。
06婦科檢查:
如有生殖道畸形,需咨詢是否需要手術(shù)處理,如有可疑宮頸病變需進(jìn)行宮頸篩查。
07地中海貧血篩查:
針對(duì)廣東、廣西、海南、湖南、湖北、重慶等地。
PART 4備查項(xiàng)目:
(以下項(xiàng)目并非所有人都需要全部檢查,而是有選擇性針對(duì)性的進(jìn)行檢查)
01、宮頸細(xì)胞學(xué)檢查檢測(cè):(1年內(nèi)未查者)。
02、弓形蟲、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒(TORCH)篩查:目前對(duì)弓形蟲、巨細(xì)胞病毒和單純皰疹病毒沒有成熟的篩查手段,孕婦血清學(xué)特異性抗體檢測(cè)不能確診孕婦何時(shí)感染、胎兒是否受累以及有無遠(yuǎn)期后遺癥,也不能依據(jù)孕婦的血清學(xué)篩查結(jié)果來決定是否需要終止妊娠。因此建議孕前篩查或孕期有針對(duì)性的篩查。
03、宮頸陰道分泌物檢查(霉菌/滴蟲性陰道炎、淋球菌、沙眼衣原體):了解有無陰道炎癥及性傳播性疾病,提前診治,避免對(duì)胎兒造成影響。
04、甲狀腺功能檢測(cè):了解有無甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺功能減退。
05、婦科超聲檢查:了解是否存在子宮畸形、子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、卵巢囊腫;子宮疤痕是否愈合良好等情況;還可行B超監(jiān)測(cè)排卵了解有無正常排卵。
06、心電圖/超聲心動(dòng)圖檢查:嚴(yán)重的心臟病,心功能3級(jí)以上者不適宜妊娠。
07、血脂檢查及75g口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT):特別是超重或肥胖,多囊卵巢綜合征等高危人群。
PART 5
特殊檢查:
01女性月經(jīng)第2/3天性激素6項(xiàng)檢查:
女性月經(jīng)第2/3天性激素6項(xiàng)檢查:對(duì)于月經(jīng)紊亂者應(yīng)行基礎(chǔ)性激素的檢測(cè),結(jié)合婦科B超評(píng)估卵巢功能是否正常;以及了解有無高泌乳素血癥等異常情況。對(duì)于B超和基礎(chǔ)性激素提示卵巢功能不良的女性還需行抗苗勒管激素的檢查,更為準(zhǔn)確的評(píng)估卵巢功能。
02宮頸機(jī)能檢查:
對(duì)于有晚期流產(chǎn)、早產(chǎn)病史的女性,尤其是發(fā)生2次以上者。在再次備孕前應(yīng)行宮頸機(jī)能檢查。如有宮頸機(jī)能不全,需在孕前或孕中期行子宮頸環(huán)扎術(shù),避免再次出現(xiàn)晚期流產(chǎn)或早產(chǎn)。